文章題目:腸易激綜合征患者基于食物特異性IgG抗體檢測的飲食調(diào)整:一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)
發(fā)表年份:2004年
雜志影響因子:《GUT》,影響因子17.016
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英國Atkinson等人在2004年對150名腸易激綜合征(IBS)患者進(jìn)行食物特異性IgG抗體的檢測以及消除飲食的雙盲隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)研究,成果發(fā)表于著名雜志《GUT》上(IF=17.016)。研究發(fā)現(xiàn),在根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整飲食12周后,真正按照IgG抗體檢測結(jié)果來進(jìn)行消除飲食的患者,癥狀評分比隨機(jī)排除飲食的患者減少10%,在完全符合要求的患者中,這個數(shù)值增加到26%,具有顯著性差異(p < 0.001),并且隨后沒有按照要求繼續(xù)調(diào)整飲食的患者,有24%發(fā)生了惡化(p = 0.003)。結(jié)論證明以食物特異性IgG抗體檢測為基礎(chǔ)的消除飲食可能對減輕IBS癥狀有效,這值得進(jìn)一步的生物醫(yī)學(xué)研究。
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文章題目:27例腹瀉型腸易激綜合征患者食物不耐受與結(jié)腸黏膜肥大細(xì)胞、P物質(zhì)含量的相關(guān)性
發(fā)表年份:2016年
雜志影響因子:《中華消化雜志》,中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD)收錄,中文核心期刊
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目的探討食物不耐受在腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)發(fā)病中的意義及其可能機(jī)制.方法選取符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的IBS-D患者27名作為IBSD組,無消化道癥狀的健康體檢者27名作為對照組.應(yīng)用食物不耐受狀況評價問卷和14種食物特異性IgG抗體檢測對兩組進(jìn)行食物不耐受狀況分析.通過IBS病情尺度調(diào)查表(SSS)對IBS-D組進(jìn)行IBS癥狀嚴(yán)重程度評分.結(jié)腸鏡檢查獲取受試者回盲部、乙狀結(jié)腸黏膜組織各2塊,采用免疫組織化學(xué)染色分析P物質(zhì)含量,采用吉姆薩染色計數(shù)肥大細(xì)胞數(shù)量.兩組間率的比較采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法,計量資料比較采用t檢驗(yàn)和Mann-Whitney秩和檢驗(yàn).IBS-SSS評分與肥大細(xì)胞、P物質(zhì)陽性細(xì)胞表達(dá)之間相關(guān)性采用Spearman秩相關(guān)分析.結(jié)果兩組食物特異性IgG檢測陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=3.085,P=0.389).但食物不耐受狀況評價問卷顯示,IBS-D組食物不耐受發(fā)生率為44.4%(12/27),高于對照組的14.8%(4/27),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2 =5.684,P=0.017);IBS-D組食物中位不耐受嚴(yán)重程度指數(shù)[0(0,60)]高于對照組[0(0,0)],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(U=239.50,P=0.007).可能產(chǎn)生不耐受癥狀的食物中,富含可發(fā)酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇的食物如牛奶、面條、黃豆等出現(xiàn)頻率高達(dá)71.4%(30/42).IBS-D組患者回盲部、乙狀結(jié)腸黏膜P物質(zhì)陽性細(xì)胞表達(dá)率均高于對照組(x2=20.735、22.071,P均<0.01);IBS-D組患者回盲部、乙狀結(jié)腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)量分別為(2.40±1.04)和(2.35±1.11)個/高倍視野(HPF),對照組為(0.97±0.70)和(0.89±0.72)個/HPF,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-5.850、-5.629,P均<0.01).IBS-D組患者腸道癥狀嚴(yán)重程度與乙狀結(jié)腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)量呈中度正相關(guān)(r=0.576,P=0.002),與乙狀結(jié)腸P物質(zhì)陽性細(xì)胞表達(dá)率亦呈中度正相關(guān)(r=0.691,P<0.01).結(jié)論腸道黏膜低度炎性反應(yīng)、食物不耐受、IBS-D患者腸道癥狀嚴(yán)重程度三者間可能存在互相關(guān)聯(lián).
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文章題目:兒童嗜酸性食管炎患者體內(nèi)牛奶蛋白特異性IgG4抗體研究
發(fā)表年份:2018年
雜志影響因子:《Journal of Allergy and Clinical Immunology》,影響因子13.258
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近年來,關(guān)于食物特異性IgG4抗體與嗜酸性食管炎(EoE)之間的研究也日益增加。有兩組報告顯示,在患有EoE的成年人的血清和食道組織活檢標(biāo)本中,有特定的IgG4(sIgG4)抗體,包括牛奶蛋白和小麥。
美國Schuyler等人認(rèn)為,雖過敏原特異性IgG4抗體常與產(chǎn)生耐受聯(lián)系在一起,但在成人EoE疾病中已發(fā)現(xiàn)其與特定食物的IgG4抗體的相關(guān)性,其研究成果發(fā)表于變態(tài)反應(yīng)領(lǐng)域影響因子最高的《Journal of Allergy and Clinical Immunology》雜志(IF=13.258)。他們使用71例兒童EoE患者和210例早青春期兒童對照樣本,對牛奶蛋白(α-乳清蛋白、β-乳球蛋白、酪蛋白)、小麥、大豆、雞蛋、花生蛋白的sIgG4抗體和sIgE抗體進(jìn)行測定,探索性別、年齡和牛奶攝入對sIgG4水平方法的影響。在EoE分組中,牛奶蛋白高滴度的sIgG4(大于10毫克/毫升)比對照組更常見,EoE分組的sIgE的含量通常為4 IU/ml或更少,因此sIgG4/sIgE的比率通常是1萬或更大。同時考慮年齡和牛奶攝入情況,男性EoE患兒與體內(nèi)三種牛奶蛋白的高滴度sIgG4具有更大的相關(guān)性。因此,在EoE患兒中,牛奶蛋白的sIgG4是常見且高滴度的。盡管目前還不清楚這種反應(yīng)是否具有致病性,但sIgG4水平意味著這些抗體是引起EoE局部免疫反應(yīng)的一個重要特征。
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